3. MALATTIE GASTROINTESTINALI 20. PATOLOGIE ESOFAGEE(V. anche Anomalie gastrointestinali nel Cap. 261; per la sclerodermia v. Sclerosi sistemica nel Cap. 50.) LACERAZIONI E ROTTURE ESOFAGEE SINDROME DI MALLORY-WEISS Lacerazione dell'esofago distale e della parte prossimale dello stomaco che si verifica durante il vomito, il singhiozzo o una distensione acuta dello stomaco. L'usuale presentazione clinica è rappresentata da un'emorragia GI di origine arteriosa. Inizialmente descritta negli alcolizzati, la sindrome di Mallory-Weiss si può manifestare in tutti i pazienti. Rappresenta la causa di un'emorragia GI superiore in circa il 5% dei pazienti. La diagnosi viene fatta con l'esame endoscopico o con l'arteriografia. La lesione non viene evidenziata dall'esame radiologico dell'apparato digerente. La maggior parte degli episodi di sanguinamento si arresta spontaneamente, ma in alcuni pazienti è necessaria la sutura della lacerazione. Il sanguinamento può essere controllato anche con l'infusione intra-arteriosa di pitressina o con l'embolizzazione dell'arteria gastrica sx in corso di arteriografia.
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