La malattia pilonidale solitamente si verifica in giovani maschi di razza bianca, irsuti. In corrispondenza della cute della regione sacrale si possono avere uno o più solchi mediani o adiacenti alla linea mediana e pliche che possono condurre verso una cavità, spesso contenente dei peli. La lesione è solitamente asintomatica a meno che non diventi infetta, con la comparsa di dolore.

La terapia è rappresentata dall'incisione e dal drenaggio. Di solito, persistono uno o più tramiti fistolosi che drenano cronicamente e che devono essere trattati con l'escissione, la chiusura primaria o, preferibilmente, con una tecnica aperta (p. es., cistotomia, marsupializzazione). Gli antibiotici di solito non sono necessari.