16. MALATTIE DELL’APPARATO CARDIOVASCOLARE
204. SHOCK
Abbreviazioni utilizzate in questo capitolo
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FA
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Fibrillazione
atriale
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RF
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Radiofrequenza
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ICD
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Defibrillatore
automatico impiantabile
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t1/2
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Emivita
di eliminazione
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ISA
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Attività
simpaticomimetica intrinseca
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BEV
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Battiti
ectopici ventricolari
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PVG
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Polso venoso
giugulare
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FV
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Fibrillazione
ventricolare
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BBS
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Blocco di
branca sinistra
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TV
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Tachicardia
ventricolare
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LGL
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Sindrome
di Lown-Ganong-Levine
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WPW
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Sindrome
di Wolff-Parkinson-White
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BBD
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Blocco di
branca destra
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TACHICARDIA ATRIALE CAOTICA E MULTIFOCALE
Ritmo atriale rapido e irregolare dovuto all’attività di foci ectopici.
La tachicardia atriale caotica e multifocale si presenta in modo simile alla FA, ma non è provocata da piccoli fronti d’onda di rientro multipli che si sovrappongono continuamente (come nella FA), bensì da anomalie di un pacemaker focale. Rapide onde P anomale precedono i complessi QRS. Queste aritmie possono complicare la maggior parte delle cardiopatie, ma sono anche caratteristiche delle malattie polmonari croniche gravi e possono essere esacerbate dalla teofillina. Il trattamento deve essere mirato contro ogni causa individuabile. D’altro canto, il trattamento è lo stesso della FA (v. sopra), eccetto che per due aspetti: i b-bloccanti possono essere controindicati in presenza di una pneumopatia e la cardioversione elettrica non sembra avere successo se esiste una causa scatenante (una "spina irritativa").
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