17. DISORDINI GENITOURINARI

216. DISORDINI MIONEUROGENI

SINDROME DELLA MEGAVESCICA

Una sindrome non ben compresa, di una vescica voluminosa, a pareti sottili, lisce senza evidenza di ostruzione dello sbocco, che di solito si verifica nelle ragazze.

I sintomi di presentazione sono riferibili a IVU ed è frequente la presenza di reflusso vescico-ureterale. L’urografia a vescica vuota può rivelare vie escretrici superiori di aspetto normale, mentre la cistouretrografia può dimostrare reflusso con dilatazione massiva dei tratti superiori. Il reimpianto ureterale e la cistoplastica riduttiva possono essere efficaci, anche se alcuni pazienti traggono consistenti benefici dalla terapia farmacologica, dalla cateterizzazione intermittente o dalla derivazione urinaria, generalmente tramite condotto iliaco o colico.

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