L’infertilità interessa circa 1 coppia ogni 5 negli USA; la sua incidenza, in aumento, riflette in parte il differimento del matrimonio e della nascita del primo figlio. Le cause più comuni sono le anomalie dello sperma (35% delle coppie), le disfunzioni ovulatorie (20%), le disfunzioni tubariche (30%), un’anomalia del muco cervicale (5%) e fattori non identificati (10%).
La diagnosi e il trattamento richiedono una completa valutazione di entrambi i partner; la durata e il tipo di trattamento devono essere individualizzati (p. es., più rapidi se la donna ha > 35 anni). L’impossibilità di concepire spesso crea frustrazione, stress emotivo, sentimento di inadeguatezza, rabbia, senso di colpa e risentimento. Il peso economico e l’impegno di tempo per le procedure diagnostiche e terapeutiche per l’infertilità possono causare tensione tra i coniugi. Di conseguenza, la consulenza e il supporto psicologico sono importanti accessori del trattamento. Gruppi di supporto per le coppie infertili (p. es. "Resolve" negli USA) sono stati organizzati a livello sia locale che nazionale. A dispetto di tutti gli sforzi, alcune coppie non riescono a ottenere una gravidanza. Si deve consigliare loro quando interrompere i trattamenti e quando prendere in considerazione un’adozione.