Per le coppie con infertilità inspiegata è stata raccomandata la somministrazione di clomifene citrato per 3-4 cicli mestruali per favorire l’ovulazione, insieme a quella di hCG per stimolare l’ovulazione e all’inseminazione intrauterina nei 2 gg successivi. Se non si verifica alcuna gravidanza, alla donna vengono somministrate delle gonadotropine IM o SC ogni giorno, iniziando il 3° o il 5° giorno del ciclo mestruale. Quando sono presenti da uno a quattro follicoli di  17 mm, come accertato all’ecografia, le hCG sono somministrate per indurre l’ovulazione, che si verifica da 36 a 48 h più tardi. La donna è sottoposta a inseminazione nei 2 gg successivi alla somministrazione di hCG. Può essere necessario un supporto luteinico con la somministrazione di progesterone. Il giorno del ciclo in cui si inizia e il dosaggio delle gonadotropine può variare in funzione dall’età della paziente e della riserva ovarica. La probabilità mensile della gravidanza con il clomifene e le gonadotropine per le coppie con un’infertilità inspiegata, è del 10-15% per ciclo. Se non si verifica alcuna gravidanza dopo 3 o 4 cicli di terapia con le gonadotropine, sono raccomandate delle tecniche di riproduzione assistita.