19. PEDIATRIA
261. ANOMALIE CONGENITE
Difetti strutturali presenti alla nascita.
DIFETTI CONGENITI DEGLI OCCHI
GLAUCOMA CONGENITO
(Glaucoma infantile; buftalmo; idroftalmo)
Rara condizione dovuta a un difetto congenito dell’angolo iridocorneale della camera anteriore, che ostruisce il drenaggio dell’umor acqueo, con conseguente aumento cronico della pressione endoculare.
Il disordine interessa lattanti e bambini e di solito è bilaterale. Il globo oculare si ingrandisce notevolmente; la cornea, di diametro aumentato, è assottigliata, talvolta offuscata, e può essere sporgente (osservare sempre attentamente il diametro e la trasparenza della cornea nei bambini); la pupilla è larga e fissa e la camera anteriore è profonda. Se il glaucoma progredisce, il nervo ottico viene danneggiato progressivamente fino alla cecità completa. L’intervento chirurgico precoce (goniotomia, goniopuntura, trabeculotomia, trabeculectomia) è il trattamento di scelta.
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