TABELLA 13-1. CARATTERISTICHE GENERALI
DELLE PRINCIPALI FORME CLINICHE DI DIABETE MELLITO

Caratteristica

DM di tipo I (DM insulino- dipendente, diabete giovanile)

DM di tipo II (DM non insulino- dipendente)

Età all'esordio

Più comunemente < 30 anni

Più comunemente > 30 anni

Obesità associata

No

Molto comune

Tendenza alla chetoacitosi con necessità di terapia insulinica

Si

No

Secrezione di insulina endogena

Livelli di insulina e peptide C da estremamente bassi a indosabili

Livelli significativi ma variabili di secrezione insulinica, che risultano bassi rispetto ai livelli glicemici e accompagnati da insulino-resistenza

Concordanza tra gemelli

£50%

> 90%

Associazione con specifici antigeni HLA-D

Si

No

Presenza di anticorpi anti-insulari alla diagnosi

Si

No

Patologie insulari

Insulite, perdita selettiva della maggior parte delle cellule b

Insule di dimensioni ridotte e aspetto normale; frequente deposizione di amiloide (amilina)

Rischio associato di retinopatia, nefropatia, neuropatia e malattia vascolare aterosclerotica coronarica e periferica nella maggior parte delle popolazioni occidentali

Si

Si

Iperglicemia responsiva alle sulfanil uree

No

Si, inizialmente in molti pazienti

DM=diabete mellito.

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