Tabella 49-3. CLASSIFICAZIONE DEI VERSAMENTI SINOVIALI

Normale

Non infiammatorio

Infiammatorio

Settico

Esame macroscopico:

Viscosità

Alta

Alta

Bassa

Variabile

Colore

Assente

Giallo

Giallo

Variabile

Trasparenza*

Trasparente

Trasparente

Traslucente

Opaca

Esami di laboratorio di routine

Conta GB†

<200/ml

200-2000/ml

2000-100000/ ml

>100000/ml

PMN%†

<25

<25

>50

>75

Coltura

Negativa

Negativa

Negativa

Spesso positiva

*Versamenti torbidi od opachi possono anche essere prodotti da cristalli, frammenti di tessuto, amiloide, e GB.

†La conta dei GB e la % dei PMN nell’artrite settica sono più basse se il microrganismo è meno virulento o parzialmente trattato. Alcuni versamenti nel Lupus eritematoso sistemico ed in altre malattie del collagene sono infiammatori in modo ambiguo, con una conta di GB di 500-2000/ml.

GB=globuli bianchi; PMN=leucociti polimorfonucleati.

Adattata da Gatter R, Schumacher HR: A Practical Handbook of Joint Fluid Analysis. Philadelphia, Lea & Fabiger, 1991; riproduzione autorizzata.


Chiudi Stampa