Tabella 68-1. ALCUNE CAUSE DI OSTRUZIONE CRONICA
AL FLUSSO AEREO IN BASE ALLA LOCALIZZAZIONE

Localizzazione

Disturbo

Reperto

Vie aeree superiori

Paralisi delle corde vocali false

Può non dare disfonia; causa caratteristici reperti della curva flusso-volume; può essere difficile da diagnosticare

 

Stenosi tracheali, tumori tracheali, policondrite tracheale

Spesso causano stridore e retrazione inspiratoria delle fosse sovraclavicolari; si manifestano con caratteristici reperti alla curva flusso-volume; l’anamnesi è fondamentale per la diagnosi

Vie aeree di medio calibro

Bronchiettasie associate a bronchioliti, che possono essere idiopatiche o associate a fibrosi cistica o a discinesia ciliare (a volte con situs inversus)

Ostruzione bronchiale cronica a volte grave; enfisema di solito minimo o assente

Bronchioli

Bronchiolite fibrosa obliterante as sociata con infezioni (p.es., sin drome di Swyer-James- MacLeod), inalazione di sostanze tossiche (biossido di zolfo, biossido di azoto), malattie del tessuto connettivo o trapianti

Panbronchiolite diffusa

Bronchiolite in corso di bronchite cronica

Asma

Ostruzione al flusso aereo da lieve a grave, enfisema di solito minimo o assente; prove di funzionalità respiratoria necessarie per quantificare l’ostruzione ma di scarsa utilità per distinguere la bronchiolite dall’enfisema

 

Più frequente fra gli asiatici

Interessa anche le vie respiratorie grandi e intermedie

Interessa anche le vie respiratorie intermedie

Parenchima

Enfisema

Può essere causato da un deficit di a1-antitripsina o dal deficit di a1-antichimotripsina

 

Linfangiomiomatosi con o senza sclerosi tuberosa

Immagini patognomoniche alla TC


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