Tabella 76-1. REAZIONI DA IPERSENSIBILITÀ

Tipo

Descrizione

Meccanismo

Esempio

I

Atopica o anafilattica

Causata dal rilascio di mediatori (p.es., istamina, leucotrieni) da basofili e mastcellule sensibilizzati dalle IgE dopo il contatto con l’antigene

Asma allergico (estrinseco)

II

Citotossica

Coinvolge anticorpi fissanti il complemento con conseg uente lisi cellulare o meccanismi di citotossicità mediata da anticorpi

Sindrome di Goodpasture

III

Mediata da immunocomplessi

Associata a complessi antigene-anticorpo solubili, componenti attivati del complemento, chemiotassi dei leucociti polimorfonucleati, con conseguente vasculite

Lupus eritematoso sistemico

IV

Cellulo-mediata o ritardata

Causata dal rilascio di linfochine (che coinvolgono altre cellule causando danno tissutale) da parte di linfociti T sensibilizzati (CD4+Th1) dopo contatto con l’antigene; anche la lesione diretta di cellule bersaglio da parte di linfociti T citotossici (CD8+) può causare danni ai tessuti dell’ospite

Ipersensibilità alla tubercolina

Granulomatosi polmonari


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