Tabella 140–1. Classificazione delle discrasie plasmacellulari
Categoria |
Sintomi |
Malattia |
Commenti ed esempi |
Gammopatia monoclonale di incerto significato |
Asintomatico, di solito non progressiva |
Associata a neoplasie non inforeticolari |
Soprattutto carcinomi della prostata, rene, tratto GI, mammella e albero biliare |
Associata a condizioni infettive e infiammatorie croniche |
Colecistite cronica, osteomielite, TBC, pielonefrite, AR |
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Associata a vari altri disordini |
Lichen myxedematosus, epatopatie, tireotossicosi, anemia perniciosa, miastenia gravis, malattia di Gaucher, ipercolesterolemia familiare, sarcoma di Kaposi |
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Si manifesta in persone apparentemente sane; incidenza correlata all’età |
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Discrasie plasmacellulari |
Sintomatiche, progressive |
Macroglobulinemia |
IgM |
Maligna |
Mieloma multiplo |
IgG, IgA, solo catene leggere (Bence Jones), IgD, IgE, non secretorie |
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Amiloidosi sistemica primitiva non congenita |
Generalmente associata a catene leggere (Bence Jones), occasionalmente immunoglobulina completa (IgG, IgA, IgM, IgD) |
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Malattia delle catene pesanti |
Malattia delle catene pesanti IgG (catene-g) Malattia delle catene pesanti IgA (catene- a) Malattia delle catene pesanti IgM (catene- m) Malattia delle catene pesanti IgD (catene-d) |
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Discrasia plasmacellulare transitoria |
Associata ad allergia a farmaci, infezioni virali e chirurgia cardiaca |