Tabella 140–1. Classificazione delle discrasie plasmacellulari

Categoria

Sintomi

Malattia

Commenti ed esempi

Gammopatia monoclonale di incerto significato

Asintomatico, di solito non progressiva

Associata a neoplasie non inforeticolari

Soprattutto carcinomi della prostata, rene, tratto GI, mammella e albero biliare

Associata a condizioni infettive e infiammatorie croniche

Colecistite cronica, osteomielite, TBC, pielonefrite, AR

Associata a vari altri disordini

Lichen myxedematosus, epatopatie, tireotossicosi, anemia perniciosa, miastenia gravis, malattia di Gaucher, ipercolesterolemia familiare, sarcoma di Kaposi

Si manifesta in persone apparentemente sane; incidenza correlata all’età

Discrasie plasmacellulari

Sintomatiche, progressive

Macroglobulinemia

IgM

Maligna

Mieloma multiplo

IgG, IgA, solo catene leggere (Bence Jones), IgD, IgE, non secretorie

Amiloidosi sistemica primitiva non congenita

Generalmente associata a catene leggere (Bence Jones), occasionalmente immunoglobulina completa (IgG, IgA, IgM, IgD)

Malattia delle catene pesanti

Malattia delle catene pesanti IgG (catene-g)

Malattia delle catene pesanti IgA (catene- a)

Malattia delle catene pesanti IgM (catene- m)

Malattia delle catene pesanti IgD (catene-d)

Discrasia plasmacellulare transitoria

Associata ad allergia a farmaci, infezioni virali e chirurgia cardiaca


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