Tabella 141-2. Indicazioni per la splenectomia o la radioterapia nell’ipersplenismo
Indicazioni |
Esempi |
Sindromi emolitiche nelle quali la sopravvivenza ridotta di GR intrinsecamente anomali è ulteriormente accorciata dalla splenomegalia |
Sferocitosi ereditaria, talassemia |
Pancitopenia grave associata a splenomegalia massiva |
Malattie da deposito lipidico (la milza può essere 30 volte più grande del normale) |
Accidenti vascolari coinvolgenti la milza |
Infarti ricorrenti, varici esofagee sanguinanti associate con eccessivo ritorno venoso splenico |
Lesione meccanica su altri organi addominali |
Stomaco con senso di sazietà precoce, rene sinistro con ostruzione caliceale |
Tendenza emorragica intollerabile |
Trombocitopenia da ipersplenismo |