Tabella 141-2. Indicazioni per la splenectomia o la radioterapia nell’ipersplenismo

Indicazioni

Esempi

Sindromi emolitiche nelle quali la sopravvivenza ridotta di GR intrinsecamente anomali è ulteriormente accorciata dalla splenomegalia

Sferocitosi ereditaria, talassemia

Pancitopenia grave associata a splenomegalia massiva

Malattie da deposito lipidico (la milza può essere 30 volte più grande del normale)

Accidenti vascolari coinvolgenti la milza

Infarti ricorrenti, varici esofagee sanguinanti associate con eccessivo ritorno venoso splenico

Lesione meccanica su altri organi addominali

Stomaco con senso di sazietà precoce, rene sinistro con ostruzione caliceale

Tendenza emorragica intollerabile

Trombocitopenia da ipersplenismo


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