TABELLA 153-2. POSOLOGIA PER GLI AMINOGLICOSIDI

1. Dose da carico selezionate in mg/kg (peso ideale) per ottenere delle concentrazioni sieriche massimali ("picco").

 

Aminoglicoside

Dose da carico abituale

Picco di concentrazione sierico atteso

 

Tobramicina
Gentamicina


1,5-2,0mg/kg


4-10mg/ml (8,4-21mmol/l)

     

Amikacina

5,0-7,5mg/kg

15-30mg/ml (2651mmol/l)

2. Dosi di mantenimento selezionate (percentuale della dose da carico scelta) per mantenere il picco di concentrazioni sieriche consigliato sopra, secondo l’intervallo di somministrazione scelto e la clearance della creatinina corretta del paziente.

 

Percentuale della dose da carico necessaria per l’intervallo di somministrazione scelto

 

C(C)(CR) (ML/ MIN)

8h (%)

12h (%)

24h (%)

90

84

--- ---

70

76

88

---

50

65

79

---

30

48

63

86

20

37

50

75

15

31

42

67

10

24

34

56

5

16

23

41

0

8

11

21

*Clearance corretta della creatinina C(c)cr calcolata come indicato di seguito:

C(c)cr uomini = (140-età) x peso (in kg)/70 x creatinina sierica

C(c)cr donne = 0,85 x C(c)cr uomini

†La dose per i pazienti con C(c)cr £10ml/min deve essere accompagnata dalla misurazione delle concentrazioni sieriche.

Modificata da Sarubbi FA Jr, Hull JH: "Amikacin serum concentrations: Prediction of levels and dosage guidelines." Annals of Internal Medicine 89:612-618, 1978; riproduzione autorizzata.


Chiudi Stampa