TABELLA 153-2. POSOLOGIA PER GLI AMINOGLICOSIDI
1. Dose da carico selezionate in mg/kg (peso ideale) per ottenere delle concentrazioni sieriche massimali ("picco"). |
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Aminoglicoside |
Dose da carico abituale |
Picco di concentrazione sierico atteso |
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Tobramicina |
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Amikacina |
5,0-7,5mg/kg |
15-30mg/ml (2651mmol/l) |
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2. Dosi di mantenimento selezionate (percentuale della dose da carico scelta) per mantenere il picco di concentrazioni sieriche consigliato sopra, secondo l’intervallo di somministrazione scelto e la clearance della creatinina corretta del paziente. |
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Percentuale della dose da carico necessaria per l’intervallo di somministrazione scelto |
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C(C)(CR) (ML/ MIN) |
8h (%) |
12h (%) |
24h (%) |
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90 |
84 |
--- | --- | ||
70 |
76 |
88 |
--- | ||
50 |
65 |
79 |
--- | ||
30 |
48 |
63 |
86 |
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20 |
37 |
50 |
75 |
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15 |
31 |
42 |
67 |
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10 |
24 |
34 |
56 |
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5 |
16 |
23 |
41 |
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0 |
8 |
11 |
21 |
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*Clearance corretta della creatinina C(c)cr calcolata come indicato di seguito: C(c)cr uomini = (140-età) x peso (in kg)/70 x creatinina sierica C(c)cr donne = 0,85 x C(c)cr uomini La dose per i pazienti con C(c)cr £10ml/min deve essere accompagnata dalla misurazione delle concentrazioni sieriche. Modificata da Sarubbi FA Jr, Hull JH: "Amikacin serum concentrations: Prediction of levels and dosage guidelines." Annals of Internal Medicine 89:612-618, 1978; riproduzione autorizzata. |