Nervo

Funzione

Esempi di disfunzione

Cause della disfunzione

Olfattorio (1°)

Conduce gli stimoli per l'olfatto

Anosmia

Trauma cranico; neoplasie della fossa cranica anteriore, della cavità nasale e dei seni paranasali; sinusiti paranasali

Ottico (2°)

Conduce gli impulsi per la visione

Amaurosi transitoria (cecità monoculare transitoria)

Lesione omolaterale della carotide interna, embolia delle arterie retiniche

Neurite retrobulbare

Malattia demielinizzante acuta o lesioni vascolari dei nervi ottici, encefalomielite postinfettiva o disseminata, uveite posteriore

Neuropatia ottica tossico-carenziale

Deprivazione nutrizionale grave; deficit vit.B12; ingestione di metanolo; somministrazione di cloramfenicolo, etambutolo, isoniazide, streptomicina, sulfamidici, digitale, clorpropamide, segale cornuta, disulfiram o mercurio

Emianopsia bitemporale

Estensione soprasellare di un adenoma ipofisario, craniofaringioma, aneurisma sacculare nel seno cavernoso, meningioma del tuberculum sellae

Oculomotore (3°)

Alza le palpebre, muove i globi oculari, regola la quantità di luce che penetra negli occhi e regola la focalizzazione

Paralisi

Aneurisma dell'arteria comunicante posteriore, ernia transtentoriale da massa intracranica (p.es., ematoma subdurale, tumore, ascesso), infarto del mesencefalo, mononeurite multipla (p.es., diabete)

Trocleare (4°)

Muove l'obliquo superiore

Paralisi

Trauma cranico, neuropatia ischemica associata spesso a vasculopatia delle piccole arterie (p.es., diabete), menigioma tentoriale, pinealoma

Trigemino (5°)

Branca oftalmica

Conduce la sensibilità della superficie oculare, delle ghiandole lacrimali, del cuoio capelluto, della fronte e della palpebra superiore

Nevralgia del trigemino

Possibile compressione della radice nervosa da parte di anse arteriose o venose

Branche

mascellare e

mandibolare

Conducono la sensibilità dai denti, gengive, labbra e dalla cute del volto; muovono i muscoli masticatori

Neuropatia trigeminale

Meningiomi, schwannomi, tumori metastatici e della base del cranio, lesioni del seno cavernoso o della fessura orbitaria superiore

Abducente (6°)

Muove il retto laterale

Paralisi

Ipertensione endocranica, vasculopatia, carcinoma nasofaringeo, carcinoma, tumore cerebrale o pontino, trauma, infezioni o tumori delle meningi, encefalopatia di Wernicke, sclerosi multipla, infarto del ponte, mononeurite multipla

Faciale (7°)

Muove i muscoli mimici; innerva le ghiandole lacrimali e salivari; conduce la sensibilità gustativa dei 2/3 anteriori della lingua

Paralisi di Bell

Idiopatica; rigonfiamento del nervo da malattie immunitarie o virali

Sindrome di Ramsay Hunt

Herpes zoster

Paralisi facciale

Malattia di Lyme, sarcoidosi, tumori invadenti l'osso temporale, neurinomi dell'acustico, infarti e tumori del ponte, sindrome di Guillain- Barré, febbre uveoparotidica (sindrome di Heerfordt), sindrome di Melkersson-Rosenthal

Vestibolococleare (8°)

Conduce la sensibilità per l'equilibrio e quella uditiva

Malattia di Meniere

Sconosciute

Vertigine di posizione parossistica benigna

Aggregazione degli otoliti nel canale semicircolare, concussione labirintina, otite media, chirurgia dell'orecchio, occlusione dell'arteria vestibolare anteriore

Neurite vestibolare

Possibile infezione virale

Disturbi o perdita dell'udito

Tumori dell'angolo pontocerebellare, neurinomi dell'acustico, possibili infezioni virali

Glossofaringeo (9°)

Conduce stimoli sensitivi dal faringe, tonsille, parte posteriore della lingua e dalle arterie carotidi; muove i muscoli della deglutizione e delle ghiandole salivari; coadiuva la regolazione della pressione arteriosa

Nevralgia del glossofaringeo

Neuropatia del glossofaringeo

Sconosciute

Tumori o aneurismi nella fossa cranica posteriore o nel forame giugulare

Vago (10°)

Muove i muscoli fonetici e della deglutizione, trasmette impulsi al cuore e ai muscoli lisci dei visceri

Disfagia e disfonia

Processi infettivi o neoplastici delle meningi, tumori e lesioni vascolari midollari (p.es., sindrome midollare laterale), malattia del motoneurone, herpes zoster

Accessorio (11°)

Volge il capo, alza le spalle

Paralisi completa o parziale dello sternocleidomastoi deo e del trapezio

Tumori della base cranica, dell'angolo pontocerebellare e delle meningi

Neuropatia dell'accessorio

Idiopatica

Ipoglosso (12°)

Muove la lingua

Atrofia e fascicolazioni della lingua

Lesioni intramidollari (p.es., malattia del motoneurone, tumori, poliomielite), lesioni delle meningi della base o delle ossa occipitali (p.es., platibasia, malattia di Paget del basicranio), trauma chirurgico (p.es., endoarteriectomia)