Tabella 189-5. DIAGNOSI DIFFERENZIALE TRA PSICOSI
AFFETTIVA E PSICOSI SCHIZOFRENICA

Criteri

Psicosi affettiva

Psicosi schizofrenica

Età di esordio

Qualsiasi età

Raramente dopo i 40anni

Tratti di personalità premorbosi

Ansioso, distimico, ciclotimico o ipertimico

Schizoide o schizotipico

Inizio

Generalmente improvviso

Generalmente insidioso

Affettività

Generalmente "contagiosa"

Rigida, coartata, incongrua

Processi di pensiero

In genere comprensibili; rallentati o accelerati

Tipicamente difficili da seguire (allentamento dei nessi associativi)

Deliri ed allucinazioni

In genere consoni con l’umore, ma a volte possono anche comparire sintomi schneideriani

Tipicamente idiosincrasiche, bizzarre e che coinvolgono molteplici aspetti della vita del paziente; comunemente in forma schneideriana

Anamnesi familiare

Disturbi dell’umore; alcolismo

Schizofrenia

Decorso

In genere con remissioni o periodico; personalità generalmente conservata

In genere senza remissioni; funzionamento sociale spesso deteriorato

Adattamento da Akiskal HS, Puzantian VR: "Psycotic forms of depression and mania", Psychiatric Clinics of North Amer ica 2(3): 419-439, 1979; riproduzione autorizzata.

 


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