Tabella
189-5. DIAGNOSI DIFFERENZIALE TRA PSICOSI
AFFETTIVA E PSICOSI SCHIZOFRENICA
Criteri |
Psicosi affettiva |
Psicosi schizofrenica |
Età di esordio |
Qualsiasi età |
Raramente dopo i 40anni |
Tratti di personalità premorbosi |
Ansioso, distimico, ciclotimico o ipertimico |
Schizoide o schizotipico |
Inizio |
Generalmente improvviso |
Generalmente insidioso |
Affettività |
Generalmente "contagiosa" |
Rigida, coartata, incongrua |
Processi di pensiero |
In genere comprensibili; rallentati o accelerati |
Tipicamente difficili da seguire (allentamento dei nessi associativi) |
Deliri ed allucinazioni |
In genere consoni con l’umore, ma a volte possono anche comparire sintomi schneideriani |
Tipicamente idiosincrasiche, bizzarre e che coinvolgono molteplici aspetti della vita del paziente; comunemente in forma schneideriana |
Anamnesi familiare |
Disturbi dell’umore; alcolismo |
Schizofrenia |
Decorso |
In genere con remissioni o periodico; personalità generalmente conservata |
In genere senza remissioni; funzionamento sociale spesso deteriorato |
Adattamento da Akiskal HS, Puzantian VR: "Psycotic forms of depression and mania", Psychiatric Clinics of North Amer ica 2(3): 419-439, 1979; riproduzione autorizzata. |