TABELLA 199-7. CA-ANTAGONISTI UTILIZZATI NELLA TERAPIA DELL'IPERTENSIONE ARTERIOSA
|
Classe |
Farmaco |
Nome commerciale |
Dose giornaliera usuale (mg) |
Effetti collaterali principali |
Considerazioni particolari |
|
Derivati delle benzotiazepine |
Diltiazem
|
Altiazem Tildiem |
120-360 mg* | Cefalea, vertigini, astenia, flushing al volto, edema, effetto inotropo negativo | Controindicato nella insufficienza cardiaca dovuta a disfunzione sistolica, nella malattia del nodo del seno, nel blocco cardiaco >1 grado; può provocare una disfunzione epatica |
| Diltiazem a lento rilascio |
Altiazem R |
120-360 mg | |||
|
Derivati delle fenilalchilamine |
Verapamil |
Quasar |
120-360 mg† |
Come sopra, più la stipsi |
Come sopra |
|
Verapamil a lento rilascio |
Isoptin R
|
120-360 mg‡ |
|||
|
Diidropiridine |
Amlodipina |
Norvasc |
2,5-10 mg‡ |
Vertigini, flushing al volto, cefalea, debolezza, nausea, bruciori di stomaco, edema degli arti inferiori, tachicardia |
Controindicati nello scompenso cardiaco congestizio, con la possibile eccezione dell'amlodipina; studi clinici non randomizzati hanno mostrato un'associazione fra la terapia con nifedipina a breve durata d'azione e un aumento dell'incidenza di infarto miocardico |
| Felodipina | Plendil | 5-20 mg | |||
| Isradipina | Lomir | 5-20 mg* | |||
| Nicardipina | Nimotop | 60-120 mg‡ | |||
| Nicardipina a lento rilascio | Cardene SR (USA) | 60-120 mg* | |||
| Nifedipina a rilascio controllato | Adalat Crono | 30-90 mg | |||
| Nisoldipina | Syscor | 10-60 mg | |||
|
* Di
solito in due somministrazioni/die.
|
|||||