Tabella 203-1. PROPRIETÀ FARMACOCINETICHE DEI DIURETICI
Farmaco |
Dose* e via di somministrazione |
Inizio dell’azione |
Picco dell’effetto |
Durata dell’azione |
Diuretici dell’ansa |
||||
Furosemide |
20-100 mg EV |
5 min |
30 min |
2 h |
Bumetamide |
0,5-1 mg EV |
5 min |
30-45 min |
2 h |
Torsemide |
20-100 mg EV |
5 min |
15-30 min |
12-16 h |
Tiazidici | ||||
Clorotiazide |
250-500 mg EV q12 h |
15 min |
30 min |
2 h |
250-500 mg po bid | 1h | 4 h | 6-12 h | |
|
50-100 mg/die PO | 2 h | 2-6 h | 24-72 h |
|
25-50 mg/die PO | 2 h | 4-6 h | 6-12 h |
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2,5-5 mg/die PO | 1-2 h | 2 h | 36 h |
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5-10 mg7die PO | 1 h | 2 h | 12-24 h |
Diuretici risparmiatori di potassio | ||||
Spironolattone |
25200mg/die PO |
3giorni |
12h |
23 giorni |
|
100mg bid PO | 24giorni | 24h | 79h |
|
510mg/die PO | 2h | 34h | 24h |
*Le dosi e gli intervalli fra le somministrazioni che si utilizzano nello scompenso cardiaco non sono così strettamente deter minati dalla farmacocinetica. Sebbene sia rilevabile a livello plasmatico dopo circa 2h, il massimo effetto diuretico siha in 3giorni. Adattato da Cody RJ: "Diuretic therapy", in Heart Failure, pubblicato da Poole-Wilson PA, Colucci WS, Massie BM, et al. New York, Churchill Livingston, 1997. |