Farmaco

Dose

Effetti emodinamici

Noradrenalina

4mg/l in soluzione glucosata al 5% in infusione EV continua a 8-12mg/min inizialmente, poi a 2-4mg/min come dose di mantenimento, con ampie variazioni individuali

a-adrenergici: vasocostrizione

b-adrenergici: effetto inotropo e cronotropo*

Dopamina

400mg/500ml in soluzione glucosata al 5% in infusione EV continua da 0,3ml (0,25mg) a 1,25ml (1mg)/min.

Dose bassa: 2-10 mg/kg/min

Dose elevata: 20-50mg/kg/min

a-adrenergici: vasocostrizione†

b-adrenergici: effetto inotropo e cronotropo e vasodilatazione‡

Nonadrenergici: vasodilatazione renale e splancnica

Dobutamina

250mg/250ml in soluzione glucosata al 5% in infusione EV continua da 2,5 a 10mg/kg/min

b-adrenergici: effetto inotropo‡

*Tali effetti non sono evidenti se la PA è eccessivamente elevata.

†Tali effetti dipendono dalla dose e dai meccanismi fisiopatologici che sono alla base dell’insufficienza cardiaca.

‡L’effetto cronotropo, aritmogeno e l’effetto diretto sui vasi sono minimi alle dosi più basse.