TABELLA 263-2. SCALA DEL COMA SECONDO GLASGOW MODIFICATA PER LATTANTI E BAMBINI
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Criteri |
Lattante |
Bambino |
Punteggio* |
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Apertura degli occhi |
Spontanea |
Spontanea |
4 |
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Agli stimoli verbali |
Agli stimoli verbali |
3 |
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Solo per stimolazione dolorosa |
Solo per stimolazione dolorosa |
2 |
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Nessuna risposta |
Nessuna risposta |
1 |
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Risposta verbale |
Mormora |
Orientata, adeguata |
5 |
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È irritabile e piange |
Confusa |
4 |
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Piange per il dolore |
Con parole inappropriate |
3 |
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Si lamenta per il dolore |
Con parole incomprensibili o suoni non specifici |
2 |
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Nessuna risposta |
Nessuna risposta |
1 |
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Risposta motoria ** |
Movimenti spontanei e finalizzati |
Obbedisce ai comandi |
6 |
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Ritira l’arto se toccato |
Localizza lo stimolo doloroso |
5 |
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Ritira l’arto in risposta al dolore |
Ritira l’arto in risposta al dolore |
4 |
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Postura decorticata in risposta al dolore (anormale flessione) |
Flessione dell’arto in risposta al dolore |
3 |
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Postura decerebrata in risposta al dolore (anormale estensione) |
Estensione dell’arto in risposta al dolore |
2 |
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Nessuna risposta |
Nessuna risposta |
1 |
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*Un punteggio £ 12 suggerisce un trauma cranico grave. Un punteggio <8 suggerisce la necessità di intubazione e ven tilazione. Un punteggio £ 6 suggerisce la necessità di monitoraggio della pressione intracranica ** Se il paziente è intubato, incosciente, impossibilitato a parlare, il parametro più importante di questa scala è la risposta mo toria. Questo parametro deve essere valutato attentamente. Adattata da Davis RJ, et al: "Head and spinal cord injury", in Textbook of Pediatric Intensive Care, edited by MC Rogers, Baltimore, Williams & Wilkins, 1987; James H, Anas N, Perkin RM: Brain Insults in Infants and Children, New York, Grune & Stratoton, 1985; e Morray JP, et al: "Coma Scale for use in brain-injured children" Critical Care Medicine 12: 1018, 1984. |
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