TABELLA 263-14. STADIAZIONE CLINICA DELL'ENCEFALOPATIA POSTASFITTICA
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Fattori |
Stadio I (lieve) |
Stadio II (moderato) |
Stadio III (grave) |
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Durata |
< 24h |
2-14giorni |
Da ore a settimane |
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Livello di coscienza |
Irritabilità e iperreattività |
Letargia |
Stupor o coma |
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Tono muscolare |
Normale |
Ipotonia o debolezza della muscolatura prossimale |
Flaccidità |
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Riflessi osteotendinei |
Aumentati |
Aumentati |
Ridotti o assenti |
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Mioclonie |
Presenti |
Presenti |
Assenti |
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Riflessi complessi: |
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Suzione |
Valida |
Debole |
Assente |
| Riflesso di Moro | Iperevocabile | Incompleto | Assente |
| Prensione palmo-plantare | Normale o eccessiva | Eccessiva | Assente |
| Oculocefalico (occhi di bambola) | Normale | Iperevocabile | Ridotto o assente |
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Funzioni autonomiche: |
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Pupille |
Midriatiche |
Miotiche |
Variabili o fisse |
| Respiro | Regolare | Di frequenza e profondità variabile, periodico | Apnee irregolari |
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Frequenza cardiaca |
Normale o tachicardia |
Bassa a riposo, < 120 b/ m |
Bradicardia |
| Convulsioni | Assenti | Comuni (70%) | Non comuni |
| EEG | Normale | Bassi voltaggi, attività epilettiforme periodica o parossistica | Periodico o isoelettrico |
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Rischio di morte |
< 1% |
5% |
> 60% |
| Rischio di esiti gravi | < 1% | 20% | > 70% |
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Modificata da Sarnat HB, Sarnat MS: Neonatal encephalopathy following fetal distress. Archives of Neurology 33:696- 705, 1975 |
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