TABELLA 265-14. DIAGNOSI DI INFEZIONE DA HIV IN BAMBINI < 13 ANNI
Diagnosi: infetto da HIV |
Bambino < 18 mesi sieropositivo per HIV o nato da madre con infezione da HIV con risultati positivi, in due determinazioni separate* (escluse quelle effettuate su sangue di cordone ombelicale), di uno o più dei seguenti test di rilevamento del HIV:
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oppure |
Soddisfa i criteri per la diagnosi di sindrome da immunodeficienza acquisita (Acquired Immunodeficency Syndrome, AIDS) sulla base della "AIDS surveillance case definition" del 1987 |
Bambino ³18 mesi nato da madre con infezione da HIV o qualsiasi bambino infettato da sangue, emoderivati, o altre modalità di trasmissione note (p. es., contatto sessuale) che: risulta ripetutamente positivo alla determinazione di anticorpi contro il HIV mediante test immunoenzimatico (Enzyme Immunoassay, EIA) e test di conferma (p. es., Western blot o test basati su immunofluorescenza [ImmunoFluorescence Assay, IFA]) |
oppure |
soddisfa un qualsiasi criterio sopra elencato |
Diagnosi: esposto nel periodo perinatale (aggiungere il prefisso E) |
Bambino che non soddisfa i criteri sopra elencati e che: è sieropositivo per HIV mediante EIA e test di conferma (p. es., Western blot o IFA) e ha <18 mesi al momento del test |
oppure |
ha uno uno stato anticorpale non determinato, ma è nato da madre con infezione da HIV |
Diagnosi: sieroinvertito |
Bambino nato da madre con infezione da HIV e che: è risultato negativo alla determinazione di anticorpi contro il HIV (ovvero, due o più test EIA negativi eseguiti a 6 e 18 mesi ed un test EIA negativo dopo i 18 mesi) |
e |
non ha presentato altra evidenza laboratoristica di infezione (non ha presentato risultato positivo a 2 test di identificazione virale, qualora eseguiti) |
e |
non presenta patologie che configurino la AIDS |
* Se entrambe le determinazioni (eseguite ad 1 mese di età o dopo, ed almeno una determinazione a 4 mesi o dopo) sono negative, l’infezione da HIV è ragionevolmente esclusa in attesa di sieroreversione per la conferma finale. Un test positivo deve essere confermato senza indugio (vedi testo) Centers for Disease Control. Revision of the CDC surveillance case definition for acquired immunodeficency syndrome. MMWR 1987;36 (suppl 1):1S-15S. Vedi TABELLE 265-12 e 265-13 Vedi TABELLA 265-12 Modificata da Centers for Disease Control and Prevention. "1994 Revised classification for HIV infection in children less than 13 years of age; official authorized addenda: HIV infection codes and official guidelines for coding and reporting ICD-9-CM." MMWR 1994:43 (No. RR-12), pp. 1-19. |