Zidovudina (ZDV, AZT)

0-6 sett.: 2 mg/kg/dose q 6 h

6 sett. - 13 anni: 90-180 mg/m2/dose q 6-8 h

³13 anni: 100 mg 5 volte/die o 200 mg q 8 h o 300 mg q 12 h

Anemia, granulocitopenia e aumento dell’ alanina aminotransferasi (ALT) sono i più comuni. Macrocitosi si osserva in quasi il 100 % dei casi.

Si verificano anche nausea, vomito, xerostomia, cefalea, malessere, miosite e acidosi lattica

Didanosina (ddI)

< 13 anni: 90-135 mg/m2/dose q 12 h

³13 anni: < 60 kg: compresse, 125 mg q 12 h; polvere tamponata, 167 mg q 12 h ³60kg: compresse, 200 mg q 12 h; polvere tamponata, 250 mg q 12 h

Pancreatite e neuropatia periferica sono i più comuni. Si verificano anche retinite, diarrea e nausea

Zalcitabina (ddC)

< 13 anni: 0,01 mg/kg/dose q 8 h

³13 anni: 0,75 mg q 8 h

Neuropatia periferica è il più comune. Si verificano anche dolore buccale, disfagia, dolore addominale, eruzione cutanea e cefalea. Rischio di pancreatite del 3% in caso di pancreatite pregressa

Stavudina (d4T)

< 13 anni: 1 mg/kg/dose q 12 h

³13 anni: 30-40 mg q 12 h

Neuropatia periferica è il più comune. Si verificano anche nausea, vomito, dolore addominale, diarrea e pancreatite. Disturbi del sonno. Aumento dell’attività/mania

Lamivudina (3TC)

3 mesi - 12 anni: 4 mg/kg/dose q 12 h

³13 anni: 150 mg q 12 h

Generalmente ben tollerata, ma in presenza di precedenti anomalie o combinazioni di farmaci, si può avvere un aumento di effetti sfavorevoli (ematologici, pancreatici, neurologici)

Nevirapina (NVP)

< 13 anni: dosaggio non chiaro; 120-200 mg/m2/dose q 12 h in corso di valutazione

³ 13 anni: 200 mg q 12 h (il raggiungimento della dose desiderata in modo graduale riduce le complicanze a tutte le età)

Eruzione cutanea nel 15-20% dei casi; può essere grave e addirittura mettere a rischio la sopravvivenza (Sindrome di Stevens- Johnson). Alcune interazioni farmacologiche

Delavirdina (DLV)

< 13 anni: dosaggio non chiaro

³13 anni: 400 mg q 8 h

Eruzione cutanea nel 25-30% dei casi; può essere grave ed addirittura mettere a rischio la sopravvivenza (Sindrome di Stevens- Johnson). Alcune interazioni farmacologiche

Saquinavir (SAQ)

< 13 anni: dosaggio non chiaro

³13 anni: 600 mg q 8 h

Aumento della concentrazione di creatina fosfochinasi nel 7-10% in combinazione con zidovudina o zalcitabina. Si verificano nausea, vomito e diarrea. Affaticamento, eruzione cutanea e anemia emolitica

Indinavir (IND)

< 13 anni: dosaggio non chiaro; 350 mg/ m2/dose q 12 h in corso di valutazione

³13 anni: 800 mg q 8 h

Nefrolitiasi nel 4%. Iperbilirubinemia, 10%; dolore addominale, 10%; nausea, 10%. Alcune interazioni farmacologiche. Bere acqua a volontà per evitare la nefrolitiasi

Ritonavir (RIT)

< 13 anni: 350 mg/m2/dose q 12 h*

³13 anni: 600 mg q 12 h (il raggiungimento della dose desiderata in modo graduale riduce le complicanze a tutte le età)

Aumento della concentrazione di creatina fosfochinasi nel 7%; nausea, 25-50%; vomito, 15-20%; diarrea, 15%; anoressia, 7%. Interazioni farmacologiche multiple

Nelfinavir (NEL)

< 13 anni: 20-30 mg/kg/dose q 8 h

³13 anni: 750 mg q 8 h

Diarrea nel 10%. Alcune interazioni farmacologiche

* Sulla base di dati farmacocinetici preliminari.