TABELLA 268-1. CAUSE ORGANICHE DEI DOLORI ADDOMINALI RICORRENTI
Eziologia |
Approccio diagnostico |
Patologie genitourinarie (GU) |
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Anomalie congenite |
Urografia EV, ecografia |
Infezione delle vie urinarie (IVU) |
Urinocoltura |
Malattia infiammatoria pelvica |
Esame della pelvi |
Cisti ovarica, endometriosi |
Consulenza ginecologica |
Patologie gastrointestinali (GI) |
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Ernia iatale |
Esofagografia con bario, fluoroscopia |
Epatite |
Test di funzionalità epatica |
Colecistite |
Colangiografia, ecografia |
Pancreatite |
Livelli sierici di amilasi |
Ulcera peptica |
Rx del tratto GI superiore, endoscopia, colorazione d’argento per Helycobacter pylori, ricerca del sangue occulto nelle feci |
Infestazione parassitaria (p. es., giardiasi) |
Esame delle feci per ricerca di parassiti o loro uova |
Diverticolo di Meckel |
Scintigrafia con tecnezio |
Enterocolite granulomatosa |
VES, clisma opaco |
TBC intestinale |
Test alla tubercolina |
Colite ulcerosa |
Sigmoidoscopia, biopsia rettale |
Aderenze postoperatorie |
Rx del tratto GI superiore |
Pseudocisti pancreatica |
Ecografia |
Appendicite cronica |
Rx dell’addome, ecografia |
Patologie sistemiche |
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Intossicazione da piombo |
Livelli ematici di piombo, livelli di protoporfirina eritrocitaria libera |
Porpora di Schönlein-Henoch |
Anamnesi, esame delle urine |
Anemia a cellule falciformi |
Provocazione della falcizzazione, elettroforesi dell’Hb |
Allergia alimentare |
Dieta di eliminazione |
Epilessia addominale |
EEG |
Porfiria |
Livelli urinari di uroporfirina |
Anemia mediterranea familiare, edema angioneurotico familiare, equivalente emicranico |
Anamnesi familiare |
Adattata da Barbero GJ: "Recurrent abdominal pain."Pediatrics in Review 4:30, 1982; riproduzione autorizzata. |