TABELLA 268-1. CAUSE ORGANICHE DEI DOLORI ADDOMINALI RICORRENTI

Eziologia

Approccio diagnostico

Patologie genitourinarie (GU)

Anomalie congenite

Urografia EV, ecografia

Infezione delle vie urinarie (IVU)

Urinocoltura

Malattia infiammatoria pelvica

Esame della pelvi

Cisti ovarica, endometriosi

Consulenza ginecologica

Patologie gastrointestinali (GI)

Ernia iatale

Esofagografia con bario, fluoroscopia

Epatite

Test di funzionalità epatica

Colecistite

Colangiografia, ecografia

Pancreatite

Livelli sierici di amilasi

Ulcera peptica

Rx del tratto GI superiore, endoscopia, colorazione d’argento per Helycobacter pylori, ricerca del sangue occulto nelle feci

Infestazione parassitaria (p. es., giardiasi)

Esame delle feci per ricerca di parassiti o loro uova

Diverticolo di Meckel

Scintigrafia con tecnezio

Enterocolite granulomatosa

VES, clisma opaco

TBC intestinale

Test alla tubercolina

Colite ulcerosa

Sigmoidoscopia, biopsia rettale

Aderenze postoperatorie

Rx del tratto GI superiore

Pseudocisti pancreatica

Ecografia

Appendicite cronica

Rx dell’addome, ecografia

Patologie sistemiche

Intossicazione da piombo

Livelli ematici di piombo, livelli di protoporfirina eritrocitaria libera

Porpora di Schönlein-Henoch

Anamnesi, esame delle urine

Anemia a cellule falciformi

Provocazione della falcizzazione, elettroforesi dell’Hb

Allergia alimentare

Dieta di eliminazione

Epilessia addominale

EEG

Porfiria

Livelli urinari di uroporfirina

Anemia mediterranea familiare, edema angioneurotico familiare, equivalente emicranico

Anamnesi familiare

Adattata da Barbero GJ: "Recurrent abdominal pain."Pediatrics in Review 4:30, 1982; riproduzione autorizzata.

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