TABELLA 269-3. ALTERAZIONI ENZIMATICHE NELL'IPERPLASIA SURRENALICA CONGENITA
Enzima mancante |
Carenza |
Eccesso |
Fenotipo |
Colesterolo desmolasi |
Tutti gli ormoni steroidei |
Iperplasia lipoide surrenalica |
Insufficienza surrenalica |
3b-idrossisteroide deidrogenasi |
Mineralcorticoidi Glucocorticoidi |
Pregnenolone; 17-OH- pregnenolone; DHEA |
Maschi: ipovirilizzazione;femmine: lieve virilizzazione |
17a-idrossilasi |
Steroidi sessuali Glucocorticoidi |
DOC; corticosterone |
Maschi: ipovirilizzazione; ipertensione; ipokaliemia |
21-idrossilasi |
Mineralcorticoidi Glucocorticoidi |
Progesterone; 17-OH progesterone; androgeni |
Femmine: virilizzazione; insufficienza surrenalica; perdita di sali |
11b-idrossilasi |
Glucocorticoidi |
DOC; androgeni |
Femmine: virilizzazione; ipertensione |
Corticosterone 18- metilossidasi tipo II |
Aldosterone |
18-OH-corticosterone |
Perdita di sali |
OH = idrossi; DHEA = deidroepiandrosterone; DOC = desossicorticosterone. Modificata da Metabolic Control and Disease, ed. 8, edited by PK Bondy e LE Rosenberg, Philadelphia, WB Saunders Company, 1980; uso autorizzato. |