TABELLA 269-3. ALTERAZIONI ENZIMATICHE NELL'IPERPLASIA SURRENALICA CONGENITA

Enzima mancante

Carenza

Eccesso

Fenotipo

Colesterolo desmolasi

Tutti gli ormoni steroidei

Iperplasia lipoide surrenalica

Insufficienza surrenalica

3b-idrossisteroide deidrogenasi

Mineralcorticoidi

Glucocorticoidi

Pregnenolone; 17-OH- pregnenolone; DHEA

Maschi: ipovirilizzazione;femmine: lieve virilizzazione

17a-idrossilasi

Steroidi sessuali

Glucocorticoidi

DOC; corticosterone

Maschi: ipovirilizzazione; ipertensione; ipokaliemia

21-idrossilasi

Mineralcorticoidi

Glucocorticoidi

Progesterone; 17-OH progesterone; androgeni

Femmine: virilizzazione; insufficienza surrenalica; perdita di sali

11b-idrossilasi

Glucocorticoidi

DOC; androgeni

Femmine: virilizzazione; ipertensione

Corticosterone 18- metilossidasi tipo II

Aldosterone

18-OH-corticosterone

Perdita di sali

OH = idrossi; DHEA = deidroepiandrosterone; DOC = desossicorticosterone.

Modificata da Metabolic Control and Disease, ed. 8, edited by PK Bondy e LE Rosenberg, Philadelphia, WB Saunders Company, 1980; uso autorizzato.

Chiudi Stampa