(Inadeguata superficie assorbente)

La sindrome dell'intestino corto è spesso il risultato di un'estesa resezione intestinale. Un'altra causa è rappresentata dal bypass digiuno-ileale per l'obesità patologica. Una inadeguata superficie assorbente causa un inadeguato assorbimento calorico e un malassorbimento della vitamina B₁₂ e delle altre vitamine, che a loro volta possono causare una grave malnutrizione con deficit neurologici. I gravi deficit di Ca e Mg possono causare un'encefalopatia, la tetania e le convulsioni. I carboidrati possono superare il piccolo intestino ed essere fermentati dai batteri presenti nel colon a l-e d-acido lattico. Poiché quest'ultimo non viene metabolizzato rapidamente quando arriva nel sangue, la risultante acidosi d-lattica può causare irritabilità, bizzarre alterazioni neurologiche o un chiaro stato encefalopatico. Una perdita GI di elettroliti può causare un'ipokaliemia e la NPT può causare un'ipofosfatemia, che a sua volta può essere responsabile di una paralisi muscolare.