Le alterazioni del muscolo liscio ureterale o dell’innervazione ureterale possono causare dilatazione ureterale, segmentaria o completa, e ostruzione. Tuttavia, il megauretere (grave dilatazione ureterale monolaterale o bilaterale) non provoca ostruzione o reflusso. La dilatazione ureterale con relativa atonia si può sviluppare nel tratto a monte di un difetto segmentario nella trasmissione peristaltica dovuto a mancanza di continuità del muscolo liscio o della propagazione dell’impulso nervoso (segmento adinamico). La prognosi dipende dall’integrità neuromuscolare dell’uretere prossimale. Il trattamento è chirurgico.

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