19. PEDIATRIA

256. ASSISTENZA SANITARIA IN NEONATI, LATTANTI E BAMBINI SANI

PATOLOGIA GASTROINTESTINALE E COMUNI ERRORI ALIMENTARI

SOTTOALIMENTAZIONE

Un lattante alimentato in modo adeguato si tranquillizza e si addormenta subito dopo la poppata. Il lattante sottoalimentato spesso rimane irrequieto, sembra quasi volgere lo sguardo intorno, alla ricerca di cibo, si sveglia 1-2 h dopo il pasto e sembra affamato. Questi chiari segni di sottoalimentazione non sono sempre presenti o possono non essere correttamente valutati dai genitori. Un incremento ponderale < 200-250 g/ sett. è insufficiente per un lattante di età inferiore o uguale a 4 mesi. In tal caso è necessario raccogliere un’accurata anamnesi alimentare, per discriminare se il problema sia limitato a una sottoalimentazione oppure se non siano implicati disordini sistemici o metabolici più gravi. Devono essere ricontrollati i costituenti e la concentrazione della formula. La sottoalimentazione può essere anche segno di un’incapacità dei genitori (p. es., mancanza di interesse o negligenza). I bambini allattati al seno che non crescono adeguatamente vanno pesati prima e dopo diverse poppate, per stabilire accuratamente il quantitativo di latte introdotto. La dieta di questi lattanti può essere integrata con una formula adeguata e con cereali; nel caso del bambino allattato artificialmente si può modificare la concentrazione della formula e aumentare la quantità totale. I genitori devono essere informati su quanto e quanto spesso il bambino debba essere alimentato. Inoltre è necessario predisporre successivi controlli del peso.

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